【《华人》传媒编辑王惠豫2021年12月05日】 南非医学研究委员会(SAMRC)周六(12月4日)发布了一份报告,介绍了豪登省(Gauteng Province)几家医院的早期经验,报告题为:《Tshwane 区 Omicron 变体患者资料 - 早期特征》 (Tshwane District Omicron Variant Patient Profile - Early Features)。

Omicron在该国首次被发现。令人震惊的是,大多数对Covid检测呈阳性的住院病人不需要补充氧气。很少有人发展成Covid肺炎,很少有人需要高级护理,更少有人被送入重症监护室。

该报告包括对12月2日住院的42名Covid-19患者的分析,结果显示,大多数人实际上是由于其他医疗原因而住院的;他们的感染只是因为医院对所有入院患者进行Covid-19检测而被发现。许多人并没有呼吸道症状。报告说,而且平均住院时间为2.8天,远远短于该地区在过去18个月中记录的平均8.5天。

南非医学研究委员会的报告主要关注比勒陀利亚的史蒂夫-比科/茨瓦内区(Steve Biko/Tshwane District)医院综合体的经验,这是豪登省的一个地区,首次发现Omicron在那里传播。最近几天,茨瓦内区的COVID-19病例迅速上升,从11月29日到12月3日共报告了近10,000个病例。每日新增病例几倍地增长。虽然南非国家传染病研究所认为茨瓦内最近的大多数病例是由Omicron变体引起的,但该医院的检测设备无法证实其捕获的所有病例都是如此。

12 5 Tshwane Daily Cases

(茨瓦内区11月29日 - 12月3日每日新增病例)

12月2日,在医院的43名Covid-19患者中,67%不需要补充氧气。有14人确实需要氧气,其中9人被诊断为Covid-19肺炎。其余4名患者因其他疾病而需要吸氧;例如,有两名患者在感染前曾在家中吸氧。

12 5 patients on Oxygen

(住院病人需要吸氧的情况)

报告称,豪登省的其他医院也报告了类似的统计数据。12月3日在海伦-约瑟夫医院,37名Covid患者中有31人(83%)不需要补充氧气。在乔治-穆卡里博士学术医院,80名Covid患者中有65人(81%)不需要氧气治疗;只有一人使用呼吸机。

报告作者,南非医学研究委员会艾滋病和结核病研究办公室主任阿卜杜拉(Abdullah)写道:"这不是南非经历的前三次Covid-19浪潮开始时医院里的情况。Covid-19病房的特征可以通过这些情形来识别:大多数病人正在接受某种形式的氧气补充,以及不断响起的高流量鼻氧机,或呼吸机警报声。"

另一个潜在的积极信号与疫苗接种者的临床状态有关。在12月2日Steve Biko/Tshwane地区医院综合楼的Covid-19患者中,只有6人被告知已经接种疫苗。在9名罹患Covid-19肺炎的人中,8人未接种疫苗,1人是儿童。

荷兰鹿特丹伊拉斯谟医学中心的病毒学负责人Marion Koopmans在一封电子邮件中说:"如果他们提供的假设(很可能主要是Omicron)是正确的,那么有一个有趣的观察,即如果你看一下数据,有一个明显的疫苗接种效果。"

该报告本身也表明了这一点。报告指出,在过去的两周里,80%在医院接受Covid-19治疗的人年龄在50岁以下--在该国早期的三次Covid浪潮中,情况并非如此。阿卜杜拉写道:"这可能是一种疫苗接种效应,因为该省50岁以上的人中有57%接种过疫苗,而18至49岁的人中只有34%。”

12 5 patients vaccine status

(病人中接种疫苗的情况)

报告还收集了自COVID-19大流行以来发病率与死亡率的关联。从下图中可以看出,以往三波发病高峰时,每百万人口的死亡率也随之上升。而从今年11月开始的发病率激增,死亡率没有随之上升。图中虚线代表发病率,实线代表死亡率。最右边的正在上升的发病率代表目前正在关注的Omicron变体的疫情。

12 5 Death Rate

(豪登省疫情以来新增病例率与死亡率的关联)

明尼苏达大学传染病研究和政策中心主任迈克尔-奥斯特霍姆(Michael Osterholm)表示,到目前为止,他对Omicron的 "相对缺乏严重疾病 "印象深刻。他说:"我们只是没有看到之前激增的重病患者的数量,即使是很快就进入了激增。"

约翰-霍普金斯大学卫生安全中心的新发传染病和大流行病准备专家阿梅什-阿达尔加说,需要更多的数据,但早期迹象 "非常耐人寻味"。他说:"这是我们听到的传闻报告趋势的一部分,临床范围似乎更加温和,特别是在接种疫苗的人中。”

当全世界都在等待对Omicron变异体进行明确的研究时,南非出现的早期临床数据暗示,一种病毒可能会导致不那么严重的Covid-19病例。甚至有谢专家认为这是“大流行”到“区域流行病”的转变。但是有专家警告说,不要对这些基于少量病人的早期报告作过多解读。他们表示,Omicron变体的真实情况还需要时间来观察。

 

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