美国心脏协会发布新的高血压指南

【《华人》传媒 2025年8月26日】在全面回顾了最新的高血压研究之后，美国更新了血压指南，旨在进一步降低老年时期患心脏病和痴呆症的风险。

更新后的指南取代了2017年的修订版，是由美国心脏协会 (AHA)、美国心脏病学会 (ACC) 和美国其他权威机构共同努力的结果。

大部分变更是对现有医疗保健专业人员建议的修改，针对的是已经属于风险类别、患有相关疾病或怀孕的个人。尽管这些建议整体而言仍然适用于所有人，无论其当前的健康状况如何。

更新后的指南中引入了一项创新工具——PREVENT（心血管疾病事件风险预测）评分；这是一个心血管风险计算器，基于1992年至2022年间收集的320万名不同个体的数据。该评分有望帮助评估更广泛的潜在问题的风险。

越来越多的证据表明，高血压会增加人们患心血管和神经系统疾病的风险，更不用说肾脏、眼睛和身体新陈代谢的潜在问题了。

新发布的指南解释说：“高血压是导致心血管疾病（包括冠状动脉疾病、心力衰竭、心房颤动、中风、痴呆、慢性肾病和全因死亡）最普遍且可改变的风险因素。”

血压读数告诉你血液对动脉壁的压力。它分为两部分：较大的数字是收缩压（心脏跳动时的压力），较小的数字是舒张压（两次心跳之间的压力）。

正常：低于 120/80 毫米汞柱

升高：120-129/低于 80

1 期高血压（高血压）：130-139 或 80-89

2 期高血压（高血压）：140 或更高或 90 或更高

重度高血压：高于 180 和/或高于 120

高血压急症：高于 180 和/或高于 120

2025 08 26 BP table

高血压的阈值没有改变：正常血压收缩压低于120毫米汞柱（毫米汞柱），舒张压低于80毫米汞柱。高血压是指收缩压在 120-129 毫米汞柱之间，舒张压低于 80 毫米汞柱。

高血压分为两个阶段。第一阶段是收缩压在 130-139 毫米汞柱之间，或舒张压在 80-89 毫米汞柱之间；高于这两个数字的任何值都是第二阶段。当收缩压超过 180 毫米汞柱或舒张压超过 120 毫米汞柱时，您需要立即就医，或者如果出现胸痛或呼吸急促等症状，请拨打急救电话。

指南指出，一旦达到高血压，医生可能需要开药。在欧洲，除非存在其他健康因素，否则通常要等到血压达到 140/90 毫米汞柱的阈值后才会开始治疗。

指南指出：“所有成年人的总体血压治疗目标是低于130/80毫米汞柱，但需要机构护理、预期寿命有限或怀孕的人群需额外考虑。”

生活方式建议保持不变，适用于所有人：坚持锻炼，健康饮食，钠含量相对较低，适量饮酒（如有），并控制压力水平以降低血压。此外，最好与亲朋好友保持联系。

指南指出：“临床医生应与社区领导、卫生系统和诊所合作，对社区内所有成年人进行筛查，并实施基于指南的高血压预防和管理建议，以提高血压控制率。”

新指南已发表在《高血压与循环》杂志上。

(来源： Science Alert)

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