【《华人》传媒编辑王惠豫2022年5月31日 】今天，一篇题为《COVID-19 患者脉搏血氧饱和度的种族和民族差异以及治疗资格的延迟识别》的论文发表在《美国医学会内科杂志》上。

论文的作者都是在治疗新冠肺炎第一线的重症监护医生。通过对超过7000名在巴尔的摩的约翰·霍普金斯卫生系统的五家医院中在急诊科就诊的患者数据的分析，当使用脉搏血氧仪测量患者的血氧饱和度时，他们发现深色皮肤的患者的度数容易错误地高于实际血氧饱和度，这意味着对一些新冠肺炎患者可能被延误及时的治疗。按照目前对新冠肺炎患者的临床治疗标准，当患者的血氧饱和度低于94%时会接受潜在的挽救生命的疗法，如药物雷米德韦和地塞米松。

研究发现，脉搏血氧计高估了黑人患者1.2%的血氧水平，西班牙裔患者高估了1.1%，亚洲患者高估了1.7%。这些听起来可能像是微小的差异，但由于氧气水平对健康如此关键，当检测到氧气水平的微小差异时，包括Covid在内的许多疾病的治疗方案可能会有很大差异。

研究人员发现，与白人患者相比，最终通过脉搏血氧仪确认有资格接受Covid治疗的黑人患者的治疗延迟了一个小时。他们发现，黑人患者比白人患者获得设备认可的治疗资格的可能性低29%，而非黑人西班牙裔患者获得治疗资格认可的可能性低23%。

这项研究显示，对于黑人和西班牙裔患者来说，由于设备的氧气读数不准确，导致新冠肺炎患者的血氧读数不准确，包括分发救命药物。这一发现可能是美国有色人种人群中Covid-19死亡率高得多的原因之一。

论文作者说，目前还不清楚这种延迟是否具有临床意义。更多的研究正在进行中，以评估这种延误或无法获得治疗是否直接导致更高的死亡率。

该研究的作者同时指出，由于研究中的亚裔患者数量较少，可能没有足够的统计能力来检测亚裔患者是否经历了延误。需要对亚裔人群进行更多和更大的研究；早先对未检测到的低氧水平的研究发现，与新的研究相反，亚裔病人的测量结果与白人病人的测量结果更接近。

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