【《华人》传媒编辑王惠豫 2024年3月30日】 作为一名肺科医生，加里·吉本（Gary Gibbon）医生从未想到自己会被诊断出患有肺部疾病，更不用说需要一对新的肺了。

“我以前没有任何重要的病史。 我根本没有定期服用任何药物，”来自加利福尼亚州圣莫尼卡的吉本告诉 NBC 新闻。

当吉本出现咳嗽并随后体重减轻时，他接受了胸部 X 光检查和肺部 CT 扫描。 结果令人震惊。 2023 年春天，刚满 69 岁的吉本被告知自己患有晚期肺癌。

根据美国癌症协会的数据，肺癌是美国癌症死亡的主要原因，每年约占癌症死亡的五分之一。

经过几个月的化疗、放疗和免疫疗法的积极治疗，吉本的癌症有所缩小，但他的肺部却遭受了不可逆转的损伤。 他的医生确定吉本已经用尽了治疗方法。

“我将不得不认输，”吉本说。 “从 2023 年7月起，我接受临终关环治疗。”

就在这时，他想起了自己看过的一则新闻报道，他认为这条新闻可以挽救他的生命。

去年，NBC新闻报道了一项针对晚期肺癌患者的突破性治疗方法：首次对两名患者进行了双肺移植手术。

故事播出后，吉本的妻子诺拉·罗勒 (Nola Roller) 将丈夫拉到客厅观看。 他已经被诊断出患有肺癌，但“我没有意识到这是我们需要的东西，”罗勒说。

根据常规治疗，吉本患有晚期肺癌，这一事实使他失去了移植候选人的资格。 但在 NBC 新闻报道中，芝加哥西北大学医学院的医生正是这么做的。

癌症患者的肺移植历来是为癌症早期患者进行的，每次需要更换一个肺。 该技术有风险。 癌症可以从剩余的肺部扩散，污染新的肺部，而手术切口可能会让癌细胞渗入血液中。

西北大学医学院的 DREAM 计划开创了一种新方法，已在两名 4 期肺癌患者身上成功实施。 通过同时将两个癌变的肺取出并用两个健康的移植肺替换，手术团队显着降低了癌细胞污染新器官和身体其他部位的风险。 自2021年以来，团队已成功完成30余例晚期肺癌肺移植手术。

吉本斯要求他在加利福尼亚州的医生联系西北大学团队，把他作为他们的下一个候选人。 他的癌症尚未扩散到肺部之外，这将使他失去手术资格。 但初步测试显示了另一个并发症：吉本的肝脏由于癌症治疗而开始衰竭。

他现在需要进行三重移植——两个肺和一个肝脏。

西北医学坎宁胸科研究所 (Northwestern Medicine Canning Thoracic Institute) 所长安基特·巴拉特(Ankit Bharat)博士说，这种针对癌症患者的手术“在这个国家还没有进行过”。

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该团队必须迅速做出是否尝试该程序的决定。 吉本已经在加州大学洛杉矶分校的重症监护室接受治疗，他的肝脏和肺部都出现了衰竭。 他营养不良，需要吸氧。 弄清楚如何安全地将他从洛杉矶运送到芝加哥只是一个开始。

“然后（我们必须）确定他是否有资格进行从未做过的事情，然后获得团队的共识，并确定我们必须采取的所有步骤，让他通过复杂的双肺和 肝移植，”巴拉特说。

该团队拥有完成该手术的技术和技能，只是不确定如何完成。 巴拉特的同事、西北大学范伯格医学院综合移植中心主任兼器官移植主任萨蒂什·纳迪格 (Satish Nadig) 博士还记得去年夏天巴拉特打来的电话，告诉他吉本的病例。

“我首先想到的是，‘我们如何完成这件事？’”纳迪格说。 “这个病人需要它，而我们是世界上唯一可以做到这一点的地方。”

在与西北大学的医生进行初次视频通话一个月后，吉本来到了芝加哥。 他抵达四天后，就获得了一对肺和一个肝脏。

手术过程非常复杂。

纳迪格说：“按照 1 到 10 的评分标准，这是超乎想象的。”他指出，肺移植和肝移植是两种最难单独进行的移植手术，更不用说联合移植了。

一种称为肝脏灌注的新技术，有时被称为“盒子里的肝脏”，可以使捐赠的肝脏保持活力，同时外科医生小心地切除吉本的癌性肺部并用移植物取而代之。 手术室里的灌注机将体温血液泵入新肝脏，以保持其活力并像在体内一样发挥作用，直到吉本的身体做好准备。

令人难以置信的是，通常需要至少 14 个小时的手术，团队只用了 10 个小时。

（加里-吉本医生从双肺和双肝移植手术中恢复过来。）

手术六个月后，吉本的癌症已痊愈。

罗勒还记得她第一次看到丈夫的胸部随着新肺部膨胀而上下移动的那一刻，她已经好几个月没有见过这种感觉了，她形容这是“对我来说最美丽的时刻”。

（"吉本说："我感觉自己从未生病过。"我觉得我的生命得到了挽救。"）

巴拉特表示，20 多人的护理团队从吉本的移植手术中学到的最大教训是，一个好的团队可以改变什么是可能或不可能的定义。 他相信更多的移植中心很快就会进行此类更复杂的手术。

“我们已经有其他中心联系我们，询问他们是否可以参与这个计划，”巴拉特说。 “通常，可能性取决于团队和经验。”

他鼓励患者在被告知别无选择时做一些功课。 纳迪格说，他对媒体在将吉本与梦想计划联系起来方面所发挥的作用感到惊讶。

当被问及如果她和丈夫没有看到 NBC 新闻报道会发生什么时，罗勒立即回答： “他会死的。”

（来源： NBC）

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