【《华人》传媒编辑王惠豫2021年8月2日特稿】国际著名医学杂志“Frontiers in Medicine”【注】今天发表了一篇经过同行审阅的论文：Poliovirus Vaccination Induces a Humoral Immune Response that Cross Reacts with SARS-CoV-2 （《脊髓灰质炎病毒疫苗接种诱导与SARS-CoV-2交叉反应的体液免疫反应》）。论文报告了由一批美国科学家参与的研究项目的结果。该研究项目的目标是，由脊髓灰质炎病毒疫苗（即小儿麻痹症，英文名Polio Vaccine）产生的抗体对新冠肺炎是否也有保护作用。

研究项目背景：

本文作者之一，圣地亚哥EMO Biology公司的CEO，资深医学流行病传染病专家谢七一先生是这项研究项目的发起人。他领导的科研团队，在今年新冠肺炎刚开始肆虐，世界大流行刚刚开时就适时开展了有关预防这个瘟疫的研究。他们最早发现，根据世界各地感染COVID-19 的统计数据，接种过小儿麻痹病毒减毒活疫苗的国家30岁以下人群的 COVID-19感染率远低于接接 种过小儿麻痹病毒灭活疫苗等其他国家的同年龄人群。从不同疫苗产生免疫持久性上的不同，他的团队继而从生物理论上进行分析，找到了小儿麻痹症病毒与新冠病毒（SARS-CoV-2）共同拥有 结构相互类似的病毒复制mRNA转移酶，从而建立了小儿麻痹Polio疫苗诱发抗体可以对新冠病毒 复制同样可以产生抑制的理论根据。早在去年3月，谢先生的团队向美国食品和药品管理局（FDA）提交了论文和研究项目的计划。从流行病学的角度出发论证COVID-19与小儿麻痹病毒疫苗相关性。提出了成人或小儿麻痹病毒抗体 低下的人群接种此疫苗可使人们免受COVID-19的观点。去年11月，FDA批准了他们的项目，可以进行直接进入临床效果观察试验。

本网站曾在去年11月对谢先生做过采访，并作了独家报道：圣地亚哥华人科学家发现小儿麻痹症疫苗（Polio Vaccine）可以有效预防新冠肺炎 (wechineseus.com)

这个研究项目由一批美国生物和流行病科学家参与，包括约翰霍普金斯大学和加州大学圣地亚哥分校的专家。

以下是论文的概要：

研究课题1：大数据分析

约翰霍普金斯大学（Johns Hopkins University）拥有最权威的全球新冠肺炎流行数据。科学家们分析了100个国家的中位数年龄与流行病学暴发模式之间可能存在的相关性的公开数据。

分析结果发现，中位数年龄与 SARS-CoV-2 流行率和死亡率之间呈正相关。拥有有效脊髓灰质炎病毒免疫方案国家，即儿童接种脊髓灰质炎疫苗越普及的国家，该国家年轻人口的新冠肺炎（COVID-19 ）致病病例越少。

以下两图表明年龄中位数与SARS-CoV-2流行率和死亡率相关。数据收集于SARS-CoV-2流行率最高的100个国家(访问日期：2021年2月10日)。从统计上数据可以观察到，（图1A）中位年龄与新冠肺炎流行率显著相关；(图1B) 中位年龄与新冠肺炎死亡率相关。例如，绝大多数国家的20岁以下的流行率和死亡率接近0。

图 1

研究课题2：临床抗体分析

新冠病毒（SARS-CoV-2）和脊髓灰质炎病毒是ssRNA阳性病毒，其基因组RNA可直接使用。这些病毒都是依赖RNA 聚合酶 (RdRp) 蛋白驱动的基因组复制。因此，脊髓灰质炎疫苗就是以RdRp蛋白为靶点，疫苗产生的抗体中和RdRp蛋白以达到抑制病毒的复制。由于脊髓灰质炎病毒与新管病毒的RdRp 的结构相似性，脊髓灰质炎疫苗产生的抗体对抑制新冠病毒的复制也有作用。

实验分析方法：使用酶联免疫吸附试验分析了从119名没有接种过脊髓灰质炎病毒疫苗的成人和儿童的血清的204份样本，称为“免疫前样本”以及最近接受过IPV的85个人的血清样本，称为“免疫后样本”。用于抗RdRp抗体滴度。而对抗原性RdRp蛋白的免疫应答各不相同的分析，然后评估脊髓灰质炎免疫血清对细胞培养中 SARS-CoV-2 诱导的细胞病理学的影响。

结果表明：在那些接种了脊髓灰质炎病毒疫苗的人的血清中显示出显著的RdRp抗体滴度增加(图2A)。而在儿童与接种了脊髓灰质炎免疫个体的血清中RdRp抗体滴度基本无差别 （图2B）。这些结果表明，由脊髓灰质炎病毒疫苗接种诱导的抗 D3-pol 抗体可以为成人提供与儿童相似的 SARS-CoV-2 保护程度。、

图 2

论文的结论：

脊髓灰质炎病毒疫苗的个体（儿童或最近接种过IPV的成年人）可能对新冠肺炎具有高水平的保护，这是未接种疫苗的人所没有的。

同时，论文认为，脊髓灰质炎病毒疫苗的风险最小，无论灭活小儿麻痹症疫苗（IPV）和 减活小儿麻痹症疫苗（OPV），在药理、毒性、化学、制造和控制的情况下很容易获得数据，对可能的风险进行了60多年的研究。世界卫生组织在2018年推荐前往脊髓灰质炎感染高风险区的成年人接种脊髓灰质炎疫苗。鉴于当前对新冠肺炎疫苗在全球疫苗短缺，建议给于灭活脊髓灰质炎病毒疫苗（IPV） 紧急使用授权 (EUA) 用于预防新冠肺炎。

一点读后感：

现在研制的新冠肺炎疫苗是针对病毒的刺突蛋白。病毒赖以刺突蛋白侵入人体肺细胞。疫苗产生的抗体能识别和中和病毒的刺突蛋白以达到免受感染的结果。最近的新冠病毒变体就是刺突蛋白的DNA变异以逃脱疫苗产生的抗体。根据论文的描述，小儿麻痹症疫苗的防护原理是中和病毒赖以复制的RdRp蛋白，从而达到抑制病毒在人体细胞内的复制。如果新冠病毒的变异不发生在RdRp蛋白，小儿麻痹疫苗诱导的抗RdRp抗体不受病毒变异的影响，同样有效。同时经过65年的长期使用经验，疫苗是安全可靠的。小儿麻痹活/死疫苗都不会引起自身的变异。

阅读原文：Frontiers | Poliovirus Vaccination Induces a Humoral Immune Response That Cross Reacts With SARS-CoV-2 | Medicine (frontiersin.org) 

【注】”Frontiers in Medicine”不是中国出版的《医学前沿》（Frontiers of Medicine），请勿混淆。Frontiers in Medicine 发表经过严格同行评审的研究，将基础研究与临床实践和患者护理联系起来，并将科学进步转化为新的疗法和诊断工具。 这本多学科开放获取期刊由杰出的国际专家编辑委员会领导，处于向全球研究人员、学者、临床医生和公众传播和交流科学知识和有影响力的发现的前沿。

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