【《华人》传媒编辑王惠豫2021年12月27日】上周，美国监管机构批准了辉瑞的药丸 Paxlovid 和默克的 molnupiravir。 在高危患者中，两种药都显示出降低因 COVID-19 住院或死亡的机会，辉瑞的效果似乎要好得多 – 防止住院和死亡有效率达89%，这对新感染的 COVID-19 患者是个好消息，他们有两种新的治疗口服药可选择，可以在家中进行。

但这种便利也伴随着一个问题：这两种药都要求一旦出现症状，就必须尽快服用药物，一般在3-5天之内服用才能达到预期疗效。这就产生了一个实际问题：当一个人出现症状后，接受测试并得到结果，获得处方并得到药物，开始服用药物，这一系列事情要在3-5之内完成，这是一个真实的挑战。

谁应该服用这些药丸？

抗病毒药并不适合所有检测呈阳性的人。 这些药丸适用于更可能患重病的轻度或中度 COVID-19 患者。 这包括老年人和患有心脏病、癌症或糖尿病等其他健康问题的人，这使他们更容易受到伤害。两种药丸都适合成人服用，而 Paxlovid 被授权用于 12 岁及以上的儿童。

谁不应该服用这些药丸？

默克 (Merck) 的 molnupiravir 未获准用于儿童，因为它可能会干扰骨骼生长。由于存在先天缺陷的可能性，也不建议孕妇使用它。不建议患有严重肾脏或肝脏问题的患者服用辉瑞的药丸。对于某些人来说，它也可能不是最佳选择，因为它可能与患者正在服用的其他处方相互作用。抗病毒药丸未被授权用于因 COVID-19 住院的人。

什么是治疗窗口期？

必须在出现症状后的五天内尽快开始服用这些药丸。咳嗽、头痛、发烧、味觉或嗅觉丧失以及肌肉和身体疼痛是更常见的症状。疾病控制和预防中心提供了一个网站来检查您的症状：Symptoms of COVID-19 | CDC 。

杜克大学医院的传染病专家 Cameron Wolfe 博士建议您在出现 COVID-19 症状后立即进行检测。“如果你等到你开始喘不过气来，你已经在很大程度上错过了这些药物有用的窗口，”沃尔夫说。

我在哪里可以买到药丸？

您首先需要医生或其他授权卫生工作者的处方。美国政府正在从默克和辉瑞购买这些药丸并免费提供，但最初的供应量是有限的。它们将被运送到各州的药店、社区健康中心和其他地方。治疗持续五天。

一些药剂师可能能够进行快速 COVID-19 测试并在一次就诊中开出所有药片。他们已经在许多州为流感或链球菌性喉炎做这件事。

药丸对 OMICRON 变体有效吗？

预计这些药丸对 omicron 有效，因为它们不针对大多数变体令人担忧的突变所在的刺突蛋白。这两种药丸以不同的方式起作用以防止病毒繁殖。

对于新的 COVID-19 患者还有其他选择吗？

是的，但它们不像药丸那么容易使用：它们通过静脉注射或注射给药，通常是在医院或诊所。三种药物提供抗病毒抗体，尽管实验室测试表明这两种药物对 omicron 无效。英国制药商葛兰素史克的抗体药物似乎有效，官员们表示他们正在努力增加美国的供应。在美国批准的唯一抗病毒药物瑞德西韦适用于因 COVID-19 住院的患者。

（消息来源：美联社）

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