【美国《华人》传媒编辑唐钊2022年4月6日】令许多人感到惊讶的是，美国新的 Covid-19 病例并没有开始上升。 在过去的两周里，它们大致保持稳定，下跌了约 1%，尽管 Omicron 的高度传染性 BA.2 子变体已成为美国 Covid 的主要形式。（图片来自Getty Images)

相比之下，在欧洲大部分地区，上个月 BA.2 开始在那里传播后病例激增，许多专家预计这里会出现类似的模式。 那还没有发生。 “它还没有开始呢，” 明尼苏达大学流行病学家迈克尔奥斯特霍尔姆说。

这是怎么回事？根据纽约时报今天的时事通讯，有四种可能的解释。

1.提高的免疫力

尽管美国的疫苗接种率低于西欧，但由于我们对病毒的政治两极分化反应，美国可能仍然建立了更多的免疫力。

在美国的自由地区，疫苗接种率甚至可能高于欧洲。在保守社区中，许多美国人对 Covid 如此不屑一顾，以至于他们长期以来几乎都过着正常的生活。结果，病毒已经席卷了这些社区，至少赋予了许多人一些免疫力。

这种自由放任的方法有可怕的缺点。在投票给唐纳德·特朗普的县中，新冠病毒的死亡率比投票给乔·拜登的县要高得多。但是对于那些在之前的 Covid 感染中幸存下来的人来说，它确实提供了一些免疫保护，特别是如果它是最近的。

哈佛大学流行病学家威廉·哈纳奇 (William Hanage) 在最近的一期“泡沫中”播客中说：“欧洲大部分地区都非常厌恶新冠病毒，而美国部分地区对新冠病毒非常好奇。” Hanage 表示，他仍然预计美国的案件量将很快增加。但是，他补充说， “我认为它不会像欧洲那样戏剧化。”

如果这是正确的，那么在东北部已经可以看到预览，那里的病例最近一直在上升，但不像欧洲那样急剧上升。

一个可能的原因是：没有那么多美国人容易受到感染。拜登白宫前新冠病毒顾问安迪·斯拉维特 (Andy Slavitt) 表示，早期版本的 Omicron 变种似乎已经感染了大约 45% 的美国人。这一比例似乎高于欧洲。

2.测试减少

最近几个月向家庭检测的转变意味着，政府机构报告的数据和《纽约时报》等新闻机构发布的数据中可能会出现一小部分实际的 Covid 病例。政府数据依赖于实验室测试。

降低测试量的另一个潜在因素是低收入美国人的机会减少。一些没有保险的人现在必须为自己的测试付费，许多测试诊所已经关闭。

所有这些都增加了 Covid 病例现在真的在激增的可能性，即使数据没有显示出来。

波士顿儿童医院的杰西卡·马拉蒂·里维拉告诉《大西洋月刊》，当前 Covid 数据的质量“糟糕透顶”。 Scott Gottlieb 博士，前 F.D.A.专员告诉 CNBC，他认为该国某些地区“严重”少报了案件。

少报是一个真正的问题。如您所见，随着 BA.2 的传播，几个欧洲国家的官方测试有所增加，而美国的测试略有下降。

尽管如此，检测短缺似乎并不是美国病例没有激增的唯一原因。Covid 住院治疗的趋势通常仅比病例趋势滞后约一周。美国的住院人数持续下降，降至两年多以来的最低水平。

3.时机未到

即使到目前为止，高水平的免疫力阻止了病例上升，但这种影响可能不是永久性的。请记住：大约 45% 的美国人感染了 Omicron，剩下的大约 55% 没有感染。虽然这 55% 的人中的许多人可能有过早期版本的 Covid，但随着时间的推移，免疫力可能会减弱。

当前可能正是我们问为什么病例还没有开始上升时，病历例正在悄悄地上升。。 “现在要看到信号，可能还为时过早，”布朗大学流行病学家詹妮弗·努佐说。

4.另一个谜团

在整个大流行期间，明尼苏达州的流行病学家奥斯特霍尔姆（Osterholm）一直哀叹，许多科学家、记者和外行夸大了我们对 Covid 的实际了解程度。他最喜欢的例子：Alpha 变种去年席卷了密歇根州和明尼苏达州，然后很快的就消失了，而没有导致美国其他地区的病例增加。另一个例子：BA.2 最近成为印度、南非和其他一些地区的主要变种，但并没有导致这些国家的病例激增。

当询及给为什么过去几周病例没有激增时，奥斯特霍尔姆只是说：“我不知道，我认为没有人真正知道。”

他说，在所有变种中，只有最初的 Omicron 具有如此高的传染性，以可预测的方式传播到世界各地。其他版本的病毒以神秘的方式激增和消退，就像森林大火可以在不烧毁整个森林的情况下熄灭一样。

底线：很快，美国的病例似乎仍有可能上升，甚至可能显着上升。但新的浪潮看起来不像几周前那样确定。无论如何，未来几个月可以挽救生命的步骤保持不变：继续鼓励疫苗注射，包括加强剂；提高对为弱势群体提供额外保护的现有治疗方法的认识。

（资料来源：纽约时报）

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