美国《华人》传媒编辑唐钊2022年4月17日】纽约时报征询读者他们有关COVID的问题。华人传媒编者整理出五最常问的问题及纽约时报的健康与科学和健康和保健记者们所提供的答案,供华人传媒的读者参考。

问:有人建议我们可能要加强宣传并鼓励打第二剂的补强针,因为效果会在秋季减弱。 我今年 73 岁,相对健康,并希望保持这种状态。 我现在应该得到它还是等待?(补强针图片来自Health Maters -New York -Presbyterian)

答:确定疫苗接种时间以实现最大程度的保护确实是关键。 疫苗预防感染的能力急剧下降,但对所有年龄段的严重疾病的保护作用持续时间更长。 增强剂大约需要一周的时间才能使免疫系统运转起来。 因此,对于 60 岁以下且健康状况相对较好的人来说,为下一次激增或探望弱势亲属安排一次疫苗剂量可能是可以的。 但对于老年人和其他高危人群,专家建议现在进行第二次加强注射。 他们说,随着全国范围内数量的增加,您将希望得到保护,以免受感染,而不仅仅是严重的疾病,第二次加强注射将使防护罩的使用寿命至少延长几周。

问:我是注册护士/按摩治疗师和会前快速测试客户的测试员。如果某人拥有第一个 Omicron 变体,我是否/何时应该开始测试他们有点困惑。此外,如果您被暴露但没有感染变种,如果你们都打了补强针,,您是否还有足够的病毒传染给另一个人?。

答:如果您没有感染 Covid,请不要担心传播。请记住,如果您被暴露,可能需要几天时间才能知道您是否感染了它。关于何时测试客户的问题是一个很好的问题,但恐怕我的答案不会完全令人满意。关于现在正在迅速传播的 BA.2 版本的 Omicron,我们还有很多不知道的地方。到目前为止,有证据表明早期版本的 Omicron 将在短期内保护您免受 BA.2 的侵害,尤其是在您接种疫苗和加强免疫的情况下,但我们不知道能持续多久。目前已有再感染的病例。就个人而言,我会依赖其他有关测试的因素。譬如说,您是高危人群还是免疫功能低下者?你和一个人住在一起吗?您的客户最近有过曝光吗?如果是这样,我绝对会让他们继续测试,即使他们最近感染了 Covid。如果测试供应不是问题,我可能会要求他们继续测试,至少现在病毒仍在相当高的水平传播。

问:是否会出现一种疫苗来保护已知变体以及未来的变体?有没有希望根除新冠病毒或将其抛在脑后,就像小儿麻痹症一样?

答:在可预见的未来,我们很可能不会摆脱这种病毒。但肯定有一些方法可以达到让它无法控制我们生活的程度。消灭病毒非常困难。我们唯一一次成功的是天花,它产生了戏剧性的、难以忽视的症状。脊髓灰质炎尚未在世界范围内根除。麻疹也是如此。冠状病毒很可能变得像流感一样,每年都会发生变异,需要对疫苗进行调整。防止这种动态的一种方法是使用泛冠状病毒疫苗来预防所有未来的变种。此类疫苗正在开发中,但仍处于早期阶段。更大的问题是,只要我们在美国或其他地方有大量未接种疫苗的人口,我们就会为新的变种敞开大门。

问:如果您假设会有许多新的 Covid 变体,那么研究重点是否应该转向治疗而不是疫苗?

答:我们很可能需要结合预防措施和治疗。疫苗在减少严重疾病的机会方面仍然非常有效,尽管它们并不能完全防止变异的传播和感染。几项研究还表明,接种疫苗和加强免疫可以降低长期感染新冠病毒的风险,并可能改善首次感染时未接种疫苗的长期感染新冠病毒的症状。总体而言,预防比治疗更具成本效益。

但是,现在授权治疗 Covid 的一些药物可以帮助防止轻度至中度病例变得严重。但是,与疫苗相比,可能存在额外的挑战。例如,使用抗病毒药丸时,您必须在感染早期检测呈阳性、符合资格标准、能够接触到开处方的医生并能够找到药物。耶鲁大学公共卫生学院的医生和流行病学家 Albert Ko 博士表示,这些障碍中只有少数 (比如说 资格 和药物供应) 会随着时间的推移而缓解。他补充说,更广泛的抗病毒药物使用也可能导致病毒变异并产生抗病毒耐药性,尤其是在治疗选择有限的情况下。

问:未来变异疫苗的战略是否会为 5 岁以下儿童提供更快的疫苗获取途径?为了我们 3 岁的双胞胎,我们仍在隔离。

答:经过几个月的颠簸开始和停止,一种针对最小儿童的疫苗可能终于问世了。 3 月中旬,Moderna 公布了一项针对 6 个月至 6 岁儿童的疫苗试验结果。结果不温不火:疫苗在预防症状性疾病方面的有效性只有 40% 左右。但辉瑞-BioNTech 和 Moderna 疫苗都显示出即使在成人中对 Omicron 变体感染的有效性也有所降低。 Moderna 表示将向 FDA 申请其疫苗的紧急授权。现在迫在眉睫。 2 月,辉瑞生物科技公司表示,两剂疫苗并不能充分保护最小的儿童免受 Omicron 变体的感染。在寻求 FDA 之前,这些公司正在等待看看三剂疫苗对幼儿的效果如何。授权。预计几周后会有结果。

(资料来源:纽约时报)

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