【《华人》传媒编辑 王惠豫 2025年2月23日】索他列净（Sotagliflozin）可显著降低2型糖尿病和肾病患者的心脏病发作及中风风险

美国食品和药物管理局（FDA）最近批准的一款用于治疗2型糖尿病和伴有心血管风险因素的肾病的药物——索他列净（Sotagliflozin），在降低此类患者心脏病发作和中风风险方面表现出显著疗效。该结论来自一项由纽约西奈山医院（Mount Sinai）研究人员领导的国际临床试验。

索他列净是一种钠-葡萄糖共转运蛋白（SGLT）抑制剂，能够阻断两种蛋白——SGLT1和SGLT2的功能。SGLT1 和 SGLT2 是负责葡萄糖转运的蛋白，其中 SGLT1 主要在小肠中促进食物中葡萄糖的吸收，SGLT2 主要在肾脏中促进尿液中葡萄糖的回收。抑制这些蛋白可以减少葡萄糖的吸收和重吸收，从而降低血糖水平。

该研究发表在《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》（The Lancet Diabetes & Endocrinology）期刊上，是首项证明SGLT抑制剂具有独特心血管保护作用的研究。研究结果表明，索他列净有望在全球范围内广泛用于降低心血管事件的风险。

“这些结果展示了一种全新的作用机制——索他列净通过联合阻断SGLT1受体（存在于肾脏、肠道、心脏和大脑）和SGLT2受体（存在于肾脏）来降低心脏病发作和中风的风险，”研究主席、纽约西奈山富斯特心脏医院（Mount Sinai Fuster Heart Hospital）主任、伊坎医学院（Icahn School of Medicine）心血管医学瓦伦丁·富斯特（Dr. Valentin Fuster）教授深·L·巴特（Deepak L. Bhatt）博士表示。

“索他列净的心血管获益与目前广泛用于糖尿病、心力衰竭和肾病治疗的其他SGLT2抑制剂的作用有所不同。”

这项随机、多中心临床试验名为SCORED，旨在评估索他列净降低严重心血管事件风险的能力。

研究人员招募了10,584名患有慢性肾病、2型糖尿病并伴有额外心血管风险因素的患者，将他们随机分配至索他列净组或安慰剂组，并进行了平均16个月的随访。

结果显示，索他列净组患者的心脏病发作、中风及心血管原因导致的死亡率比安慰剂组降低了23%。

“医生现在有了一个新的选择，可以帮助患有心力衰竭或2型糖尿病、慢性肾病及其他心血管风险因素的患者降低心力衰竭、肾病进展、心脏病发作和中风的全球性心血管风险。”巴特博士补充道。

“该药物已获批用于降低心血管死亡、因心力衰竭住院及紧急心力衰竭就诊的风险。这些重要的新数据表明，它还能额外降低心脏病发作和中风的风险，因此有望得到更广泛的应用。”

（来源：MedicalXpress 等）

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