【《华人》传媒 2026年7月10日讯】短短一英里范围内聚集64家老人日托中心，Medicaid报销人数五年暴增390%，这一反常现象正将纽约法拉盛推向美国联邦政府医疗欺诈调查的风口浪尖。

纽约皇后区法拉盛近年来成为全美社会成人日托中心（Social Adult Day Care，简称SADC）最密集的地区。随着机构数量和Medicaid报销金额快速增长，联邦政府已就部分机构是否存在医疗补助（Medicaid）欺诈展开调查，引发社会广泛关注。

根据CBS News近日公布的调查报道，法拉盛方圆一英里范围内聚集了64家社会成人日托中心，为全美同类机构密度最高的地区。调查援引Medicaid数据指出，2018年至2024年，当地符合Medicaid资格的老年人口增长约20%，但这些日托中心向Medicaid申报服务的老人人数却增加了390%，增长速度远高于人口增幅。同时，这些机构申报的服务人数，相当于当地90%以上符合Medicaid资格的老年人口。

法拉盛是美国最大的华人聚居区之一，也是纽约重要的亚裔社区，因此当地老人日托中心绝大多数以华裔老人为主要服务对象，普遍提供普通话、粤语等中文服务，以及符合华人口味的餐饮和文娱活动，长期以来一直是许多华裔长者日间照护和社交的重要场所。业内经营者既包括华裔企业和社区机构，也包括韩裔等其他亚裔经营者，目前尚无官方统计显示各族裔经营者所占比例。联邦调查和纽约州监管部门此次关注的重点，是Medicaid报销机制及部分机构涉嫌存在的虚报服务、非法回扣等问题，而非针对特定族裔或整个行业。

调查还显示，纽约州是全美Medicaid成人日托支出最高的州。2024年，全国成人日托Medicaid支出约33.5亿美元，其中约17%流向纽约州375家社会成人日托中心。2018年至2024年间，纽约州在该项目上的支出增长近四倍。

根据联邦起诉书、纽约州审计报告以及媒体调查显示，部分涉案老人日托中心涉嫌采用多种方式骗取Medicaid资金。其中，最常见的做法是以现金红包、超市购物卡或其他礼品吸引老人登记加入中心，再将他们转介至指定医生、诊所和药房，形成相互介绍、共同获利的利益链。检方指控，部分经营者还向合作机构支付非法回扣，以换取更多Medicaid患者。

调查还发现，一些机构涉嫌虚报老人实际接受服务的情况，包括老人当天并未到中心活动，或仅短暂停留，却仍按全天服务向Medicaid申请报销；还有机构被指申报并未实际提供、或缺乏医疗必要性的护理和康复服务，以骗取政府补助。

CBS News在调查中还引用业内人士和监管部门资料指出，一些中心的餐饮费用存在明显异常。原本成本仅十几美元的一份普通午餐，在向Medicaid申报时，费用竟高达85美元；此外，交通接送、文娱活动及护理服务等项目也被指存在虚高收费现象。联邦调查人员表示，目前正对这些收费是否存在系统性夸大、重复报销或虚假申报进行进一步调查。

今年2月，美国司法部公布了一起与法拉盛老人日托中心有关的大型医疗欺诈案件。检方起诉两名皇后区经营者，指控其通过两家老人日托中心及一家药房，在长达十年的时间内涉嫌骗取约1.2亿美元Medicare和Medicaid资金。

除刑事调查外，纽约州审计长办公室今年2月发布审计报告指出，2019年至2024年期间，长期护理计划（MLTC）共支付约24亿美元用于社会成人日托服务。审计发现，该项目在监管过程中存在可疑Medicaid支付、现场监管不足以及部分机构合规性问题，并建议加强现场检查、数据分析和资格审核。

纽约州卫生厅强调，长者切勿贪图几十美金的现金回扣或免费礼品去非法签到。执法部门目前正在现场面谈抽查活动名单上的年长者。一旦长者被证实参与欺诈协助机构骗保，恐将永久失去白卡（Medicaid）等一切医疗福利。

（综合报道）

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