【《华人》传媒编辑王惠豫2022年01月13日】如今，随着高度传染性的 Omicron 变种在全球范围内传播，感染冠状病毒要容易得多。当人们面对当前的现实时，值得注意的是，美国疾病控制和预防中心（CDC）最近也改变了关于隔离和检疫隔离的指导方针。许多人对如果他们或家人最终感染 Covid-19 该怎么办有疑问。

• 如果孩子检测呈阳性怎么办——父母和监护人应该如何安全地照顾孩子？
• 如果父母患有 Covid-19 但他们的孩子没有怎么办？
• 一个人应该隔离多久？什么时候应该对人们进行测试？
• 如果家庭中的每个人都感染了 Covid-19 怎么办——他们需要彼此隔离吗？

为了回答上述问题，CNN采访了一位专家，CNN 医学分析师 Leana Wen 医生（中文名：温麟衍），她是乔治华盛顿大学米尔肯研究所公共卫生学院的急诊医师和卫生政策与管理教授，也是两个年幼孩子的妈妈。

以下是CNN记者与温医生之间的问答对话：

CNN：你已经谈了很多关于隔离（isolation）和检疫状态(quarantine), 它们之间有什么区别，为什么它门很重要？

温医生：有很大的区别，区分这两者很重要。指导意见是非常不同的，这取决于你是否处于隔离（isolation）和c(quarantine)。隔离是当你被诊断出患有Covid-19时所做的事情。检疫状态（quarantine）是指如果你接触到Covid-19但尚未被诊断出来，你可能必须做的事情。疾病预防控制中心对隔离和检疫状态有非常不同的指导方针，所以这就是为什么具体的词汇很重要。

CNN：很多家庭都面临着有人检测出阳性的情况。如果家庭中的一个成员--比如说父母--被诊断出患有Covid-19，他们接下来应该怎么做？

温医生：这个人应该立即与其他人隔离。刚刚被诊断出患有Covid-19的人应该被推定为具有潜在的传染性。家庭中的其他人也应该立即接受检测。检测呈阳性的人有可能不是第一个感染Covid-19的人，其他成员也可能检测呈阳性。

CNN：如果每个人都检测出阳性，怎么办？他们是否需要相互隔离？

温医生：如果每个人都有Covid-19，他们不需要相互隔离。这是因为他们有不同的冠状病毒毒株的可能性很小；他们可能都从彼此那里得到了相同的毒株，而且他们不会这么快重新感染对方。当然，整个家庭应该与其他人隔离。

CNN。如果是一个孩子的检测结果呈阳性，而其他人的检测结果都是阴性，怎么办？谁来照顾这个孩子？

温医生：这是非常困难的，特别是如果是一个年幼的孩子，他不能照顾自己。我会看一下这个家庭的情况。比方说，有两个父母或主要照顾者，他们都接种了疫苗，接受了加强剂，总体上很健康。比方说，还有一个孩子没有接种疫苗，因此，与接种疫苗的孩子相比，Covid-19造成严重后果的风险更高。

在这种情况下，我建议将家庭分开，让父母中的一人照顾患有Covid-19的孩子，另一人照顾没有这种病的孩子。在隔离期间，这两个不同的 "舱室"不应相互影响。如果可能的话，他们不应该共享任何室内空间。他们应该睡在不同的房间里，不共用同一个卫生间，而且在这段时间内根本不能在室内聚在一起。照顾患有Covid-19的孩子的父母在与孩子在一起时应戴上口罩，以尽量减少自己被感染的可能性。

如果只有父母一方或照顾者，情况会变得更加棘手。通风--在可行的情况下打开窗户和门--可以帮助，非常小心地洗手和戴口罩也是如此。

CNN。隔离是否意味着你必须一直呆在室内？你还能出去呼吸新鲜空气吗？

温医生：从技术上讲，隔离确实意味着你必须呆在室内，远离他人。然而，这时你可以使用常识。如果你住在房子、联排别墅或公寓里，不必通过任何共享空间来获得新鲜空气，你可以到外面去。请小心，与其他人保持很好的距离，不要与人共享室内空间。我们都不希望在不经意间感染他人。

CNN。一个人应该被隔离多长时间？

温医生：疾控中心的新指南基本上将隔离期从10天缩短到5天，另外5天要戴口罩。这意味着你应该在头五天内保持完全隔离。之后，你可以出去上班、买东西等等-，但在公共场合你应该戴上高质量、合身的口罩。不要去那些你将不戴口罩的场合，如餐馆。

当涉及到同一个家庭的人时，这个指导意见意味着你确实不应该在10天内与未受感染的家庭成员一起吃饭或有其他随意的、不戴口罩的接触。如果家庭在两个舱室，两人在屋内不应该混在一起10天。

CNN：如果某人周一出现症状，周三接受检测，然后周五得到结果，那么五天时钟从什么时候开始？

温医生：星期一。五天的时钟从一个人第一次出现症状时开始。如果某人接受了检测，他们没有症状，但结果呈阳性，五天的时钟从他们第一次接受检测时开始。如果你不确定-，例如，如果你周日感觉有点疲惫，但直到周二才真正出现完全症状，使用你确定症状的日期。请记住，计数是从第0天开始的。第一天是症状出现或阳性检测后的第一个整整24小时。

CNN：他（她）应该什么时候再做一次检查？

温医生：疾控中心不建议通过检测来结束隔离。他们的意思是，你可以在第五天进行快速抗原测试，但如果结果呈阳性，你必须再隔离五天。

我不同意疾控中心的观点。如果你有现成的快速测试，我想你可以从第五天开始测试。如果第五天是负的，第二天(第六天)是负的，我认为结束隔离是合理的。

这对家庭来说可能是至关重要的，因为对他们来说，彼此分离是一件很不方便的事情。重要的是，PCR测试虽然对初始诊断更准确，但不是在诊断得到确认后使用的测试。这是因为聚合酶链反应测试非常敏感，可以检测到病毒的小片段，而新冠肺炎感染者在不再具有传染性的几周后，聚合酶链反应检测仍可能呈阳性。

CNN：那些最初新冠肺炎检测呈阴性的人怎么办？他们应该什么时候再做一次检测呢？

温医生：疾控中心建议那些接触新冠肺炎携带者的人在接触后5天内进行检测该机构进一步将这一问题细分为你是否接种了疫苗和增强疫苗，CDC还认为那些在过去90天内得过新冠肺炎的人就像接种了疫苗和增强疫苗一样。

如果不是（没接种疫苗），你需要隔离，直到至少五天后检测结果为阴性，然后在公共场合再戴口罩五天。如果你是，那么你不需要检疫隔离，但你仍然应该在五天内接受检测。

在这里，我要为CDC的指导添加更多细微差别。

首先，如果你有现成的快速检测方法，我认为每天检测家庭成员是合理的。他们可能至少要到五天后才能解除隔离，但如果他们的检测结果更早呈阳性，这将改变家庭成员之间的互动方式。也许整个家庭都已经暴露了，一两天后检测呈阳性，这就消除了彼此分开的必要。

其次，尽管疾控中心表示，那些接种了疫苗的人，如果解除过新冠肺炎病人，不需要检疫隔离（quarantine），但雇主和学校可能会有不同的指导意见。在把你的孩子或你自己送回学校和工作之前，一定要和他们核实一下。

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